什么是妊娠高血压综合症

2016-06-14 aoeom 28
     妊娠高血压综合症简称妊高症,是指孕前或妊娠20周前血压不高,而至妊娠20周后电子血压计测量血压开始升高达18.7/12.0KPA(140/90mmHg)以上,或较原先血压收缩压升高超过3.3kpa(25mmHg),舒张压升高超过2.0kpa(15mmHg)。至少2次并间隔6小时以上测得的血压值达上述标准,才可诊为妊高症。
   妊高症的诊断要点为:
1.特征
     以高血压、水肿和蛋白尿为特征。高血压多在妊娠24周发生,并有逐渐增高的趋势。水肿达膝以上部位,或水肿不明显而体重剧增,有隐性水肿的可能。尿蛋白定性为(十)或以上,24小时尿蛋白定量>0.5g。
2.重度妊高征
     24小时尿蛋白定量>5g应考虑重度妊高症。
3.先兆子痫
   若有高血压、蛋白尿,还有头痛、视物不清、恶心、呕吐等,应考虑为先兆子痫。出现抽搐或昏迷为子痫,是妊高症最严重的表现,若不及时处理将会危及母体及胎儿的生命,是最常见的母婴死亡病因。它常会合并胎盘早期剥离、心力衰竭等,容易引起早产、新生儿窒息、胎儿宫内死亡、肺水肿等。
4.眼底检查
     眼底变化与妊高症的严重程度相一致。如果是怀孕20周以上的妇女,出现血压增高、双下肢水肿,千万不能掉以轻心,要积极消除引起妊高症的如种诱发因素,并积极就诊治疗。要定期复查体重、血压、尿蛋白、水肿等情况,如果血压大于20/13.3kpa(150/100mmHg),应住院观察。
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